Η υπερκεράτωση αποτελεί καταρχήν ένα προσαρμοστικό φυσιολογικό φαινόμενο το οποίο αποσκοπεί, μέσω επιταχυνόμενης παραγωγής ισχυρά κερατινοποιημένων κυττάρων, σε ενίσχυση της αντίστασης της επιδερμίδας. Το περπάτημα με ξυπόλυτα πόδια ή η έντονη χειρωνακτική εργασία δημιουργεί ένα «αντανακλαστικό» - σκλήρυνση στα πέλματα των ποδιών και στις παλάμες των χεριών. Το φαινόμενο αυτό έχει ευεργετική προστατευτική δράση, ωστόσο δημιουργεί δυσφορία στην επιφάνεια του δέρματος, η οποία γίνεται τραχιά, σκληρή και επιρρεπής σε σκασίματα.
Εάν η φυσική καταπόνηση είναι τοπική (επανειλημμένη τριβή, μόνιμη πίεση σε πολύ συγκεκριμένη περιοχή), η υπερκεράτωση αποκτά την όψη κάλου. Το πιο σύνηθες παράδειγμα είναι ο πελματιαίος κάλος, ο οποίος προκαλείται από υψηλή πίεση σε μια μικρή περιοχή του δέρματος, προκαλώντας ένα επώδυνο φαινόμενο παρόμοιο με αυτό που συμβαίνει όταν ένα ξένο σώμα έρχεται σε επαφή με το πόδι.
Από όλες τις δερματολογικές παθήσεις, η ψωρίαση είναι αυτή που προκαλεί σχεδόν συνεχώς υπερκερατωτικές περιοχές. Οι τυπικές πλάκες της πάθησης, αρχικά κόκκινες, περιβάλλονται από παχιές, πολύ πυκνές δερματικές νιφάδες, δημιουργώντας μια φολιδωτή εικόνα. Σχηματίζεται ένα είδος θωράκισης, το οποίο προκαλεί σημαντική αισθητική βλάβη, δερματική δυσφορία, ενώ εμποδίζει τη διείσδυση φαρμάκων για την ψωρίαση.